张子义 主任医师 中日友好医院 三级甲等 中医内科

胸痹会肾虚吗

2025.06.20 09:34

胸痹与肾虚确实可能存在关联。中医理论认为,胸痹多因心脉痹阻、气血不畅所致,而肾为先天之本,主藏精、生髓,与心、肝、脾等脏腑功能密切相关。若肾精亏虚,可能导致心肾不交、气血生化不足,从而加重胸痹症状或诱发其发生。

从中医整体观分析,肾虚可能通过多种途径影响胸痹。肾阳虚衰时,心阳失于温煦,易致寒凝心脉;肾阴不足则虚火内生,灼津成痰,痰瘀互结可阻塞心络。长期胸痹患者因气血耗伤,也可能累及肾脏,形成心肾同病的恶性循环。临床常见胸痹伴腰膝酸软、耳鸣眩晕等肾虚证候,提示二者存在病机上的相互影响。

需注意,胸痹与肾虚的关联需结合具体证型辨证施治。肾虚分为阴阳两虚,调理方法迥异,肾阳虚者宜温补肾阳,肾阴虚者需滋肾填精。胸痹急性发作时以通痹止痛为主,缓解期方可兼顾补肾固本。日常应避免过度劳累、熬夜等耗伤肾精的行为,饮食可适当选用黑豆、核桃等补肾食材,但药物调理需在医师指导下进行,不可自行滥用温补或滋腻之品,以免加重病情。