王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

输卵管结核有什么症状表现

2025.05.27 09:27

输卵管结核的症状表现包括下腹隐痛或坠胀感、月经紊乱如经量减少或闭经、不孕或宫外孕风险增加、低热及盗汗等结核中毒症状、阴道分泌物增多或异常。具体分析如下:

1.下腹隐痛或坠胀感:输卵管结核早期可能无明显症状,随着病情进展,炎症反应导致输卵管粘连或积水,表现为持续性下腹隐痛或坠胀感,活动或性交后加重。部分患者可能误诊为慢性盆腔炎,需结合影像学及实验室检查鉴别。

2.月经紊乱如经量减少或闭经:结核杆菌侵袭子宫内膜或卵巢,破坏正常组织功能,导致月经周期紊乱、经量减少甚至闭经。严重者可能伴随卵巢早衰,需通过激素水平检测评估。

3.不孕或宫外孕风险增加:输卵管结核是女性继发性不孕的常见原因,因输卵管黏膜受损、管腔狭窄或阻塞,阻碍受精卵运输。即使受孕,也因输卵管蠕动异常增加宫外孕概率。

4.低热及盗汗等结核中毒症状:活动期结核感染可能引发全身症状,如午后低热、夜间盗汗、乏力、食欲减退,需与普通感染区分。部分患者症状隐匿,仅通过结核菌素试验或病理检查确诊。

5.阴道分泌物增多或异常:输卵管结核合并子宫内膜结核时,炎性渗出导致阴道分泌物增多,呈黄色或脓性,偶伴血性分泌物。需排除其他妇科感染性疾病。

输卵管结核症状易与其他妇科疾病混淆,延误治疗可能导致不可逆生育损伤。出现上述症状应尽早就诊,完善结核筛查及盆腔检查。治疗需遵循抗结核药物规范疗程,期间监测肝肾功能及药物不良反应。