李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

老年急性阑尾炎需要抗生素治疗吗

2024.11.07 15:04

老年急性阑尾炎需要抗生素治疗。

老年急性阑尾炎具有其特殊性。老年人身体机能衰退,抵抗力下降,阑尾的炎症发展往往更为迅速且容易出现严重并发症。抗生素治疗在老年急性阑尾炎的处理中有重要意义。一方面,抗生素可以抑制阑尾局部的细菌生长繁殖,减轻炎症反应。阑尾发生炎症多是由于细菌感染,常见的如大肠杆菌等,抗生素能够针对这些病原菌发挥杀菌或抑菌作用,从而缓解阑尾的炎症状态,减轻患者的腹痛、发热等症状。另一方面,抗生素的使用有助于防止炎症的扩散。老年患者由于身体防御机制较弱,阑尾的炎症很容易突破阑尾本身的局限,向周围组织蔓延,引发腹膜炎等严重并发症,抗生素可在一定程度上阻止这种扩散趋势。

在老年急性阑尾炎的治疗过程中,抗生素的选择需要谨慎。要综合考虑患者的身体状况,如是否有基础疾病像糖尿病、心血管疾病等、肝肾功能情况等。因为不同的基础疾病可能会影响抗生素的代谢和疗效,同时也需要避免抗生素对肝肾功能等重要脏器造成进一步损害。而且,在使用抗生素时,还需要密切观察患者的病情变化,如果抗生素治疗效果不佳,炎症持续加重,可能需要及时调整治疗方案,考虑手术治疗等其他手段。抗生素治疗是老年急性阑尾炎综合治疗中的重要环节。