陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺炎是怎样的症状

2025.06.06 19:48

前列腺炎的症状包括排尿困难或疼痛、会阴部或下腹部胀痛不适、尿频尿急等排尿异常、性功能障碍如勃起困难或射精疼痛以及全身症状如发热乏力等。具体分析如下:

1.排尿困难或疼痛:前列腺炎可能导致排尿时出现灼热感、刺痛或尿流变细,严重时甚至出现排尿中断。由于前列腺紧邻尿道,炎症反应会刺激尿道黏膜,引起局部充血水肿,导致排尿阻力增加。部分患者在排尿末可能出现尿道滴白现象,这是由于前列腺液随尿液排出所致。长期排尿不畅还可能引发尿潴留,需要及时就医处理。

2.会阴部或下腹部胀痛不适:疼痛多集中在会阴、耻骨上区或腰骶部,呈隐痛或坠胀感,久坐或排便时可能加重。前列腺的神经分布与周围组织关联紧密,炎症可通过神经反射引发牵涉痛。部分患者疼痛可能放射至大腿内侧或睾丸,与盆腔肌肉痉挛或神经敏感化有关。疼痛程度因人而异,急性期可能更为剧烈。

3.尿频尿急等排尿异常:患者常感到尿意频繁且急迫,夜间起床排尿次数明显增多。炎症刺激膀胱三角区或后尿道,导致膀胱敏感性增高,即使少量尿液也会触发排尿反射。部分患者可能伴随尿不尽感,或出现排尿后尿道内残余尿滴沥。这些症状易与尿路感染混淆,需通过前列腺液检查鉴别。

4.性功能障碍如勃起困难或射精疼痛:慢性前列腺炎可能影响性功能,表现为勃起硬度下降、性欲减退或射精时尿道疼痛。炎症导致的前列腺充血及神经功能紊乱,可能干扰正常性反应。射精后症状可能暂时加重,这与精囊及前列腺收缩有关。长期心理压力也可能进一步加重功能障碍。

5.全身症状如发热乏力等:急性细菌性前列腺炎常伴随寒战、高热,体温可超过38.5℃,提示全身感染反应。慢性患者则可能出现低热、关节酸痛或持续疲劳感,与炎症因子释放有关。部分患者合并食欲减退或睡眠障碍,需警惕病情进展。

出现上述症状时应避免自行服用抗生素或镇痛药物,需经专业医生评估后制定个体化方案。日常需减少辛辣刺激食物摄入,保持规律作息,避免长时间骑车或久坐压迫会阴部。急性期应暂停性生活,慢性患者可适度运动改善盆腔血液循环。定期复查前列腺相关指标有助于监测病情变化。