缩宫素通常在静脉注射后3-5分钟内起效,肌肉注射则需要15-20分钟发挥作用。具体起效时间受个体差异、用药剂量及宫缩状态影响,临床需结合产妇情况调整给药方案。
缩宫素作为人工合成的催产素类似物,通过直接刺激子宫平滑肌收缩发挥作用。静脉给药时药物迅速进入血液循环,可快速引发规律宫缩,适用于产程进展缓慢或引产需求。肌肉注射吸收较慢,但作用持续时间更长,常用于产后预防出血。药物代谢主要通过肝肾,半衰期约10-15分钟,需持续输注维持效果。临床使用需严格监测宫缩频率、强度及胎儿心率,避免强直性宫缩或胎儿窘迫。
使用缩宫素前必须评估宫颈成熟度及骨盆条件,禁用于明显头盆不称、前置胎盘或子宫手术史者。给药期间需配备胎心监护设备,每15分钟记录宫缩及母婴生命体征。过量可能导致子宫破裂或水中毒,表现为抽搐、昏迷。同时避免与血管收缩药物联用,防止血压骤升。产妇出现呕吐、头痛或心悸需立即停药并处理。药物需冷藏避光保存,稀释后尽快使用以保证稳定性。
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