什么叫胸膜破裂

2025.03.05 16:30

胸膜破裂是指覆盖在肺部和胸腔内壁的胸膜发生撕裂或破损的情况。胸膜由两层薄膜组成，分别是紧贴肺部的脏层胸膜和覆盖胸腔内壁的壁层胸膜，两层之间形成一个密闭的腔隙，称为胸膜腔。胸膜破裂通常会导致胸膜腔内的气体或液体异常积聚，进而引发一系列临床症状。

胸膜破裂的原因多种多样，常见于外伤、剧烈咳嗽、用力屏气或某些疾病。例如，胸部受到直接撞击或肋骨骨折可能导致胸膜撕裂；肺部疾病如肺气肿或肺大疱也可能因肺泡压力过高而引发胸膜破裂。医源性因素如胸腔穿刺或手术操作不当也可能造成胸膜损伤。胸膜破裂后，空气可能从肺部漏入胸膜腔，形成气胸；若伴有血管损伤，血液也可能进入胸膜腔，导致血胸。患者常表现为突发性胸痛、呼吸困难、咳嗽等症状，严重时可能危及生命。

胸膜破裂的诊断主要依靠影像学检查，如胸部X线或CT扫描，可以明确气胸或血胸的范围和程度。治疗需根据病因和严重程度采取相应措施。对于少量气胸且症状较轻的患者，可能仅需观察和休息；对于大量气胸或症状严重的患者，则需进行胸腔穿刺抽气或放置胸腔引流管以排出气体或液体。若胸膜破裂由外伤或疾病引起，还需针对原发疾病进行治疗。预防胸膜破裂的关键在于避免胸部外伤，及时治疗肺部疾病，并在医疗操作中注意规范性和安全性。若出现突发性胸痛或呼吸困难，应及时就医，以免延误病情。

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