周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

帕金森综合症的症状是什么

2025.09.08 17:11

帕金森综合症的症状包括静止性震颤、肌肉强直、运动迟缓、姿势平衡障碍、非运动症状。具体分析如下:

1.静止性震颤:帕金森综合症最典型的症状是静止时肢体出现节律性抖动,常见于手部,呈搓丸样动作,情绪紧张时加重,随意运动时减轻或消失。震颤多从一侧肢体开始,逐渐波及对侧,睡眠时完全消失。这种震颤与大脑基底节区多巴胺能神经元功能异常有关,导致运动调节失控。

2.肌肉强直:患者肢体和躯干肌肉张力增高,表现为被动活动关节时阻力均匀,类似弯曲铅管的感觉,若合并震颤则呈齿轮样强直。强直可导致面部表情减少,形成面具脸,严重时影响吞咽和言语功能。肌肉强直与基底节对运动的抑制作用增强有关。

3.运动迟缓:患者动作启动困难,运动幅度减小,速度减慢,如写字越写越小、步距缩短、转身缓慢。日常活动如穿衣、洗漱耗时明显增加。运动迟缓是帕金森综合症致残的主要原因,严重影响生活质量。

4.姿势平衡障碍:患者站立时头部前倾、躯干俯屈,行走时上肢摆动减少,步态慌张,易跌倒。后期出现冻结步态,起步困难,迈步后小步前冲。平衡障碍与基底节和脑干调节姿势反射的功能受损有关。

5.非运动症状:包括嗅觉减退、便秘、睡眠障碍、抑郁焦虑等。这些症状可能早于运动症状出现,但易被忽视。非运动症状与帕金森综合症累及多系统神经功能相关,需早期识别干预。

帕金森综合症需长期规范管理,症状进展因人而异,定期评估调整方案至关重要。避免自行停药或更改剂量,关注药物副作用。保持适度运动有助于延缓功能退化,饮食需均衡预防便秘。出现新症状或原有症状加重应及时就医。