陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿潴留哪种药能治

2025.07.28 15:37

尿潴留的治疗药物需根据病因选择,常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛、胆碱能药物如新斯的明以及抗生素如存在感染。对于前列腺增生引起的尿潴留,α受体阻滞剂可松弛膀胱颈和前列腺平滑肌;神经源性膀胱则可能需胆碱能药物促进膀胱收缩。感染导致的尿潴留需配合抗生素控制炎症。

尿潴留的药物治疗需结合具体病因。前列腺增生患者常用α受体阻滞剂坦索罗辛、多沙唑嗪或5α-还原酶抑制剂非那雄胺,前者快速缓解症状,后者长期缩小前列腺体积。神经肌肉功能障碍者可能使用胆碱能药物如新斯的明增强膀胱逼尿肌收缩力,但需谨慎避免过度刺激。急性尿潴留常需导尿缓解症状,药物仅作为辅助。感染性病因需根据病原体选择敏感抗生素,如喹诺酮类或头孢类。部分患者可能需联合用药,如α受体阻滞剂与抗炎药。

使用药物治疗尿潴留时需严格遵医嘱。α受体阻滞剂可能导致体位性低血压,服药后需缓慢起身;胆碱能药物禁用于机械性梗阻或哮喘患者。抗生素需足疗程使用以避免耐药性。长期尿潴留患者需监测肾功能,避免膀胱过度充盈导致损伤。药物无效时需考虑手术或导尿等介入措施。妊娠、青光眼或心脏病患者用药前需评估禁忌症。出现心悸、呼吸困难等不良反应应立即停药并就医。