王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

为什么怀孕晚期老是拉粑粑

2025.05.15 14:25

怀孕晚期老是拉粑粑与激素变化刺激肠道、子宫增大压迫直肠、饮食结构改变、胎儿入盆加重压迫、盆底肌松弛有关。具体分析如下:

1.激素变化刺激肠道:怀孕晚期孕激素水平升高,导致肠道平滑肌松弛,蠕动减缓,粪便在肠道停留时间延长,水分被过度吸收引发便秘。但临近分娩时,前列腺素分泌增加,可能突然增强肠道蠕动,出现频繁排便现象。

2.子宫增大压迫直肠:随着胎儿生长,子宫体积显著扩大,尤其进入孕晚期后,子宫占据盆腔大部分空间,直接挤压直肠,使其容量减少。轻微粪便积聚即可产生便意,导致排便次数增多且每次量少。

3.饮食结构改变:孕妇为补充营养可能增加高纤维食物或益生菌摄入,如粗粮、蔬菜等,膳食纤维促进肠道蠕动。部分孕妇因血糖管理需控制碳水比例,饮食结构调整可能间接影响排便规律。

4.胎儿入盆加重压迫:孕36周后胎儿头部逐渐下降至骨盆,对直肠产生更直接的压力刺激。此时直肠敏感度提高,即使少量粪便也能触发排便反射,部分孕妇表现为里急后重感。

5.盆底肌松弛:为准备分娩,体内松弛素分泌增多,骨盆韧带及盆底肌肉张力降低。直肠周围支撑力减弱,控便能力下降,可能出现排便不净或漏便现象,主观感觉排便频繁。

上述现象多属妊娠生理性变化,若伴随腹痛、便血等需及时就医评估。建议通过少量多餐、适度活动及凯格尔运动缓解症状,分娩后多数情况可自行改善。