黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

尿毒症是怎样引起的有什么临床症状

2025.09.30 16:08

尿毒症是由于肾脏功能严重受损,无法有效清除体内代谢废物和多余水分,导致毒素在血液中蓄积而引起的临床综合征。常见病因包括慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等慢性肾脏病持续恶化,最终发展为终末期肾病。急性肾损伤未及时恢复也可能进展为尿毒症。

尿毒症的临床症状多样,早期可能表现为乏力、食欲减退和轻度贫血。随着病情进展,可能出现严重恶心、呕吐、皮肤瘙痒、肌肉痉挛及水肿。毒素蓄积还会影响神经系统,导致注意力不集中、嗜睡甚至昏迷。心血管系统受累时,可能出现高血压、心力衰竭或心律失常。部分患者因电解质紊乱出现骨痛或骨折。尿液减少或无尿是晚期典型表现,提示肾脏几乎完全丧失功能。

预防和管理尿毒症需重视基础疾病控制,如严格监测血压、血糖,避免肾毒性药物。定期检查肾功能有助于早期发现异常。已确诊患者需遵医嘱进行透析或肾移植评估,同时调整饮食,限制高磷、高钾食物摄入。出现不明原因疲劳、水肿等症状时,应及时就医,避免延误治疗。保持健康的生活方式,如戒烟限酒、适度运动,对保护肾功能有积极作用。