杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 心血管内科

扩张型心肌病难治吗

2024.10.12 11:00

通常扩张型心肌病是比较难治的。

扩张型心肌病的治疗具有相当的挑战性。这是因为其病因往往不明确,可能与遗传、感染、自身免疫、中毒、内分泌和代谢紊乱等多种因素有关。心脏会出现进行性扩大,心功能逐渐减退,导致心力衰竭、心律失常等严重并发症。在治疗方面,虽然有一些方法可以缓解症状、延缓病情进展,但难以完全治愈。药物治疗主要是针对心力衰竭和心律失常进行对症处理,如使用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂等,但这些药物只能改善心脏功能,并不能逆转心脏的器质性病变。对于一些严重的患者,心脏移植可能是最终的治疗手段,但受到供体来源、手术风险和术后长期管理等诸多限制。

扩张型心肌病患者需要长期甚至终身治疗和管理。需要定期复查,密切监测心脏功能的变化,及时调整治疗方案。同时,患者在日常生活中也需要注意休息、避免劳累和剧烈运动、预防感染等,以减少病情加重的风险。而且,即使经过积极治疗,患者的预后仍可能不理想,病情可能会逐渐恶化,出现严重的心力衰竭甚至危及生命。这都使得扩张型心肌病的治疗充满了困难和不确定性,需要患者、家属与医护人员密切配合,共同努力来尽可能地控制病情,提高生活质量和生存率。