李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺炎是一种疾病吗

2025.07.23 17:13

前列腺炎是男性泌尿生殖系统中一种常见的炎症性疾病,属于临床明确诊断的疾病范畴。根据病因和病程不同,可分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎/慢性盆腔疼痛综合征等多种类型,均被国际疾病分类标准收录。

前列腺炎的发病与多种因素相关。细菌感染是急性前列腺炎的主要病因,常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌等。慢性前列腺炎则可能涉及病原体感染、免疫异常、神经内分泌失调或盆底肌肉功能紊乱等复杂机制。典型症状包括尿频、尿急、排尿疼痛、会阴部胀痛等,部分病例伴随性功能障碍或全身症状。诊断需结合直肠指检、前列腺液检查、尿常规及细菌培养等检查手段,必要时需进行超声或MRI等影像学检查排除其他疾病。治疗方案需个体化制定,急性期以抗生素治疗为主,慢性病例可能需结合α受体阻滞剂、抗炎药物、物理治疗及生活方式调整等综合干预。

前列腺炎患者应避免长时间憋尿、久坐或骑行等压迫前列腺的行为。饮食需限制辛辣刺激食物和酒精摄入,保持规律性生活有助于腺体引流。需注意与前列腺增生、膀胱肿瘤等疾病进行鉴别,反复发作病例应排查是否存在解剖结构异常。治疗期间需遵医嘱完成全程用药,不可自行中断,定期复查前列腺液和尿流率等指标。合并焦虑抑郁情绪者建议同步进行心理疏导,适度运动可改善盆底血液循环。出现高热、排尿困难等急症表现需立即就医,防止发生尿潴留或脓毒血症等严重并发症。