李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

侧躺胸口肋骨中间疼是怎么回事

2024.12.31 08:14

侧躺胸口肋骨中间疼可能是肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、消化系统疾病、心脏疾病等原因导致的。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是较为常见的原因。长时间保持不良姿势、过度劳累或剧烈运动等,都可能使胸部肌肉紧张、疲劳,引发疼痛。比如长期伏案工作后又侧躺,胸部肌肉持续受力。这种疼痛通常是隐痛、酸痛,在改变姿势或休息后会有所缓解。日常要注意保持正确姿势,避免长时间同一姿势,可适当进行胸部肌肉拉伸和放松运动。

2.肋软骨炎:肋软骨炎可分为非特异性肋软骨炎和感染性肋软骨炎。非特异性肋软骨炎病因尚不明确,可能与病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等有关。感染性肋软骨炎多因手术、创伤等导致细菌感染。侧躺时炎症部位受到压迫会疼痛,疼痛程度不一,可伴有局部肿胀。患者需要减少胸部活动,可在医生指导下使用止痛药物,如非甾体抗炎药等。

3.胸膜炎:胸膜炎常由感染如细菌、病毒等、自身免疫性疾病等引起。胸膜发生炎症时,侧躺会使胸膜摩擦增加,导致疼痛。疼痛多为刺痛或牵拉痛,随呼吸或咳嗽加重。针对病因进行抗感染或免疫调节治疗,同时要注意休息,避免剧烈运动加重疼痛。

4.消化系统疾病:如反流性食管炎,胃酸反流刺激食管黏膜,可引起胸部中间疼痛。侧躺时可能加重反流情况。患者常有烧心、反酸等症状。饮食上要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,睡觉时可适当抬高床头,必要时使用抑酸药物治疗。

5.心脏疾病:虽然相对少见,但像心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能出现这种疼痛。心脏供血不足时,侧躺可能诱发疼痛,疼痛多为压榨性、闷痛,可向左肩部放射,同时可能伴有心悸、呼吸困难等症状。一旦怀疑是心脏疾病,应立即就医,进行心电图等相关检查,以便及时诊断和治疗。

在出现侧躺胸口肋骨中间疼的情况时,不要忽视,应密切观察疼痛的性质、频率等。如果疼痛持续不缓解、加重或伴有其他严重症状如呼吸困难、头晕等,要及时就医,避免延误病情。同时,保持健康的生活方式,如规律作息、合理饮食等,有助于减少此类疼痛的发生。