黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

怎样治疗发作的癫痫

2025.08.01 08:56

癫痫发作时需保持患者呼吸道通畅、防止受伤、记录发作情况、避免强行约束、及时就医。具体分析如下:

1.保持患者呼吸道通畅:癫痫发作时口腔分泌物可能堵塞气道,需将患者头部侧向一边,清除口鼻分泌物。若患者佩戴假牙应立即取出,避免误吞。不可强行撬开紧闭的牙关,以免造成损伤。持续观察呼吸状态,若出现窒息迹象需采取急救措施。

2.防止受伤:移开周围尖锐物品,用软物垫住头部避免撞击。发作期间不可移动患者,除非处于危险环境。抽搐时肢体可能无意识挥动,但不可用力按压,以免引发骨折或肌肉拉伤。发作后检查是否有外伤,及时处理。

3.记录发作情况:观察并记录发作起始时间、持续时间、症状表现及恢复状态。注意是否有大小便失禁、瞳孔变化等细节。录像资料对后续诊断有重要价值。记录内容需准确客观,避免主观推测。

4.避免强行约束:抽搐时肌肉力量极大,强行按压可能导致关节脱臼或软组织损伤。不可掐人中或灌药,此类行为无科学依据且增加风险。保持环境安静,减少声光刺激,等待发作自然停止。

5.及时就医:首次发作或持续时间超过5分钟需立即送医。连续发作无意识恢复属于急症,可能危及生命。就医时携带详细发作记录,协助医生判断类型及制定方案。未确诊前不可自行用药。

癫痫发作后需保持患者侧卧直至完全清醒,避免喂食或饮水。日常应规律作息,避免过度疲劳或情绪激动。严格遵医嘱用药,不可擅自调整剂量或停药。定期复诊评估治疗效果,必要时调整方案。远离高空、水域等危险环境,降低意外风险。