于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

如何治疗脊髓型颈椎病

2025.07.23 08:37

脊髓型颈椎病的治疗主要包括保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗和康复训练。具体分析如下:

1.保守治疗:适用于早期或症状较轻的患者,主要通过颈部制动、佩戴颈托等方式减轻颈椎压力,避免病情加重。日常生活中需保持正确姿势,避免长时间低头或颈部过度活动,同时可结合中医推拿、针灸等辅助手段缓解症状。

2.药物治疗:以缓解疼痛和炎症为主,常用非甾体抗炎药减轻神经根水肿,配合神经营养药物促进神经功能恢复。对于肌肉痉挛明显的患者,可适当使用肌松剂,但需在医生指导下使用,避免长期依赖。

3.物理治疗:包括牵引、超短波、红外线照射等方法,通过改善局部血液循环、减轻压迫来缓解症状。牵引需在专业医师指导下进行,避免过度牵引导致损伤。物理治疗需坚持一定疗程,效果因人而异。

4.手术治疗:适用于症状严重或保守治疗无效的患者,常见术式包括前路减压融合术、后路椎管扩大成形术等。手术目的是解除脊髓压迫,稳定颈椎结构,术后需严格遵医嘱进行康复。

5.康复训练:术后或症状缓解后,需逐步进行颈部肌肉锻炼,如等长收缩训练、柔韧性练习等,增强颈椎稳定性。训练应循序渐进,避免剧烈运动,必要时在康复师指导下进行。

治疗过程中需根据病情选择合适方案,避免盲目自行处理。定期复查评估疗效,调整治疗计划。保持良好的生活习惯,避免颈部受凉或过度劳累,预防复发。