子宫肌瘤需做手术吗

2025.04.29 08:07

子宫肌瘤是否需要手术取决于肌瘤的大小、位置、症状以及患者的年龄和生育需求。多数情况下，无症状的小肌瘤无需手术，定期观察即可。但如果肌瘤引起严重症状，如月经量过多导致贫血、压迫膀胱或直肠引发排尿困难，或肌瘤快速生长怀疑恶变，则需考虑手术治疗。

子宫肌瘤的手术方式多样，需根据具体情况选择。对于希望保留生育功能的患者，肌瘤切除术是常见选择，仅切除肌瘤而保留子宫。若症状严重且无生育需求，子宫切除术可彻底解决问题。微创手术如腹腔镜或宫腔镜手术创伤小、恢复快，适合多数患者。药物治疗如GnRH类似物可暂时缩小肌瘤，缓解症状，但无法根治，通常用于术前准备或暂时控制病情。

患者需注意，并非所有肌瘤都会引起症状，定期随访至关重要。超声检查可监测肌瘤变化，尤其临近更年期的女性，肌瘤可能自然萎缩。手术前应充分评估风险，如出血、感染或邻近器官损伤。术后需遵循医嘱，避免剧烈运动，注意营养补充。若出现异常出血、发热或持续疼痛，应及时就医。保持健康的生活方式，如控制体重、减少高雌激素食物摄入，可能有助于降低肌瘤复发风险。

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