杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

宫颈糜烂一定要做手术不

2025.06.05 16:08

宫颈糜烂不一定需要手术治疗。现代医学已经明确,宫颈糜烂大多属于生理性改变,并非疾病,通常无需特殊处理。是否需要手术取决于具体病因和症状表现,多数情况下通过定期检查和生活调整即可管理。

宫颈糜烂这一术语在医学上已逐渐被宫颈柱状上皮外移取代,因为其本质是宫颈管内柱状上皮延伸到宫颈外口的现象,属于正常生理变化。只有当合并感染、出血或宫颈病变时,才需进一步干预。例如,若检查发现高危型HPV感染或宫颈上皮内瘤变,可能需要通过LEEP刀、冷冻或激光等手术方式治疗。但单纯性糜烂若无症状,通常建议观察,避免过度治疗。

注意事项包括定期进行宫颈癌筛查如TCT和HPV检测,尤其有性生活的女性应每1-3年检查一次。日常需注意生殖卫生,避免频繁冲洗阴道或使用刺激性产品。若出现异常出血、分泌物增多或异味,应及时就医明确病因,而非自行诊断为糜烂要求手术。选择正规医疗机构就诊,避免被误导接受不必要的治疗,因为过度手术可能增加早产或宫颈机能不全的风险。科学认知和规范随访是关键。