于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

膝盖软骨磨损走路就疼怎么办

2025.09.15 22:25

膝盖软骨磨损导致走路疼痛可通过减少负重活动、加强肌肉锻炼、使用辅助工具、物理治疗、药物缓解等方法改善。具体分析如下:

1.减少负重活动:避免长时间站立或行走,减少上下楼梯和蹲跪动作,选择游泳等低冲击运动减轻关节压力。体重超标者需控制饮食降低负荷,必要时使用拐杖分散膝盖受力。

2.加强肌肉锻炼:通过直腿抬高、坐姿抬腿等动作强化大腿前侧肌肉,靠墙静蹲增强膝关节稳定性。锻炼需循序渐进,避免过度负重导致二次损伤,肌肉力量提升后可减缓软骨磨损进程。

3.使用辅助工具:佩戴弹性护膝提供支撑,选择硬底缓冲鞋减少行走震动,严重时使用支具矫正力线。鞋垫可调整足弓受力分布,避免内外翻加重软骨磨损,辅助工具需在专业人员指导下选用。

4.物理治疗:热敷促进局部血液循环,超声波缓解炎症,电刺激延缓肌肉萎缩。针灸可减轻疼痛,手法按摩需避开急性肿胀期,物理治疗需持续进行且配合其他康复手段。

5.药物缓解:外用非甾体药膏直接镇痛,口服药物需遵医嘱避免胃肠道刺激。关节腔注射透明质酸钠润滑软骨,严重疼痛短期使用镇痛剂,不可长期依赖药物掩盖病情进展。

日常需保持适度活动避免关节僵硬,注意保暖防止受凉加重症状,疼痛持续加重应及时就医评估。饮食补充钙质和胶原蛋白,避免爬山或提重物等高风险动作。