王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

高龄妇女也会导致宫外孕吗

2025.06.16 15:00

高龄妇女确实可能导致宫外孕。随着年龄增长,女性生殖系统功能逐渐衰退,输卵管蠕动能力下降、盆腔粘连风险增加,这些因素都会显著提高宫外孕的发生概率。医学35岁以上女性发生宫外孕的风险是年轻女性的3-4倍,40岁以上孕妇的宫外孕发生率可达1/50。

宫外孕在医学上称为异位妊娠,指受精卵在子宫腔外着床发育。高龄女性易发宫外孕主要与输卵管功能异常有关。年龄增长会导致输卵管纤毛摆动减弱,影响受精卵向子宫的输送;慢性输卵管炎、子宫内膜异位症等妇科疾病随年龄累积;辅助生殖技术的应用也增加了风险。高龄孕妇常见的糖尿病、高血压等基础疾病可能影响盆腔血液循环,进一步加剧输卵管功能障碍。剖宫产史、人工流产史等手术创伤形成的瘢痕组织,都可能成为受精卵异常着床的诱因。

高龄孕妇出现停经后阴道流血、单侧下腹剧痛等症状需立即就医。确诊宫外孕后需根据血HCG水平、包块大小选择药物保守治疗或腹腔镜手术。备孕前建议进行输卵管造影检查,怀孕后需在孕6周左右通过阴道超声明确孕囊位置。日常需避免吸烟、控制慢性疾病,降低盆腔炎症发生风险。即使既往生育过程顺利,高龄再次怀孕时仍需警惕宫外孕可能,早期监测至关重要。