李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院 三级甲等 普外科

臀部疼痛是怎么回事

2024.12.31 08:14

臀部疼痛可能由肌肉劳损、坐骨神经痛、髋关节疾病、腰椎间盘突出症、臀部肿瘤等原因引起。具体分析如下:

1.肌肉劳损:肌肉劳损是臀部疼痛较为常见的原因。长时间久坐、运动过度或姿势不良,会使臀部肌肉如臀大肌、臀中肌等处于紧张状态,产生乳酸堆积,引发疼痛。患者多感到臀部酸痛,活动时疼痛可能加重。一般通过休息、热敷、按摩等方式可缓解症状。

2.坐骨神经痛:坐骨神经从腰部一直延伸到下肢,当坐骨神经受到压迫或损伤时,会引起臀部疼痛。常见原因包括腰椎间盘突出、梨状肌综合征等。疼痛多为放射性,从臀部向大腿后侧、小腿外侧放射,可伴有麻木感。需要针对病因治疗,如治疗腰椎间盘突出或缓解梨状肌紧张。

3.髋关节疾病:髋关节的炎症、退变或损伤也会导致臀部疼痛。例如髋关节滑膜炎,多因关节受到创伤、感染或过度磨损引起。患者会感到臀部深处疼痛,活动髋关节时疼痛加剧,尤其是在屈伸、旋转时。应减少髋关节的负重,根据病情进行药物治疗或物理治疗。

4.腰椎间盘突出症:腰椎间盘的退变、损伤等可导致椎间盘突出,压迫周围神经,引起臀部疼痛。除了臀部疼痛,还可能伴有腰部疼痛、下肢麻木无力等症状。病情严重程度不同,治疗方法包括保守治疗如卧床休息、牵引等,严重时可能需要手术治疗。

5.臀部肿瘤:臀部肿瘤相对少见,但也会引起疼痛。良性肿瘤如脂肪瘤、纤维瘤等,可能因压迫周围组织产生疼痛;恶性肿瘤如肉瘤,疼痛多为持续性加重,还可能伴有肿块、消瘦等症状。需要通过详细检查确诊后,根据肿瘤性质进行手术、放疗或化疗等治疗。

在日常生活中,要保持良好的坐姿和站姿,避免长时间久坐或久站,适当进行体育锻炼,增强臀部肌肉力量。如果臀部疼痛持续不缓解或加重,应及时就医,进行详细检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。