陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿道松弛如何医治好

2025.06.06 19:49

尿道松弛可通过盆底肌锻炼、电刺激治疗、生物反馈疗法、药物治疗、手术治疗改善。具体分析如下:

1.盆底肌锻炼:通过有规律地收缩和放松盆底肌肉群,增强尿道周围肌肉力量,改善控尿功能。凯格尔运动是常见方式,需持续3个月以上见效,配合正确呼吸方式效果更佳。每日练习3组,每组10-15次收缩,每次维持5-10秒。

2.电刺激治疗:利用低频电流刺激盆底神经肌肉,促进肌肉收缩功能恢复。需专业设备在医疗机构操作,每周2-3次,10-15次为一疗程。适用于自主锻炼困难或肌力极弱者,可能出现短暂酸胀感。

3.生物反馈疗法:通过传感器监测盆底肌活动状态,以图像或声音反馈指导正确发力。帮助纠正错误用力方式,提高锻炼精准度。通常结合电刺激或自主锻炼,每周1-2次,6-8周可见改善。

4.药物治疗:采用益气固摄类中药或收缩尿道平滑肌的西药,缓解轻度松弛症状。需严格遵医嘱服用,注意药物可能引发口干、心悸等副作用。不适用于重度松弛或伴随器质性病变者。

5.手术治疗:针对重度松弛或保守治疗无效者,可行尿道中段悬吊术或膀胱颈悬吊术。术后需留置导尿管1-3天,避免剧烈运动1个月。存在感染、出血等风险,需综合评估身体状况。

治疗期间应避免增加腹压动作如提重物、久蹲,控制体重减轻尿道负担。保持外阴清洁预防感染,定期复查评估效果。饮食需清淡,减少咖啡因及酒精摄入。出现尿痛、发热等症状需及时就医。