杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇贫血需要药物治疗吗

2025.06.13 09:02

孕妇贫血是否需要药物治疗取决于贫血的严重程度和具体病因。轻度贫血可通过饮食调整改善,中重度贫血或饮食调整无效时需在医生指导下使用药物治疗。

孕妇贫血常见类型为缺铁性贫血,与孕期铁需求增加有关。血红蛋白低于110g/L或血清铁蛋白低于30μg/L时,医生可能建议补铁治疗。口服铁剂如硫酸亚铁、多糖铁复合物是首选,需配合维生素C促进吸收。若口服铁剂不耐受或效果不佳,可考虑静脉补铁。对于巨幼细胞性贫血,需补充叶酸或维生素B12。治疗期间需定期复查血常规和铁代谢指标,避免补铁过量。

孕妇使用铁剂时可能出现恶心、便秘等副作用,建议餐后服用以减少刺激。避免与钙剂、抗酸药同服,以免影响铁吸收。饮食上多摄入红肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等富铁食物,但单纯食补难以快速纠正中重度贫血。切勿自行用药,需严格遵循医嘱调整剂量。严重贫血可能增加早产、胎儿生长受限等风险,及时干预至关重要。合并其他疾病如地中海贫血的孕妇需专科评估,避免盲目补铁。