于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

背部骨折怎么治疗

2025.09.15 22:25

背部骨折的治疗方法包括固定制动、药物镇痛、手术复位内固定、康复训练、中医调理。具体分析如下:

1.固定制动:背部骨折后需立即使用支具或石膏固定,保持脊柱稳定。卧床休息时采用硬板床,避免弯曲或扭转动作。固定时间根据骨折程度而定,通常需4-8周。期间定期复查影像,观察骨骼对位情况。过早活动可能导致移位或延迟愈合。

2.药物镇痛:非甾体抗炎药可缓解疼痛和肿胀,严重时使用阿片类药物短期控制。中药如活血化瘀汤剂也有辅助效果。需注意药物副作用,长期服用可能引发胃肠道不适或肝肾负担。联合物理疗法如冷敷可增强效果。

3.手术复位内固定:适用于骨折块移位明显或合并脊髓损伤的情况。通过钢钉、钢板等器械重建脊柱序列,解除神经压迫。术后需结合影像评估固定效果,并预防感染或血栓。微创技术可减少组织损伤,缩短恢复周期。

4.康复训练:拆除固定后逐步进行腰背肌锻炼,如五点支撑法、飞燕式动作。初期避免负重,后期加入柔韧性训练。物理治疗如电疗或针灸可改善局部循环。需在专业人员指导下进行,防止过度训练导致再损伤。

5.中医调理:采用补肾壮骨中药如骨碎补、续断促进愈合,配合推拿疏通经络。艾灸或拔罐可驱散局部淤滞,但需避开骨折部位。饮食增加钙质和胶原蛋白摄入,如黑芝麻、猪骨汤。

治疗期间需保持情绪稳定,避免剧烈咳嗽或便秘增加腹压。定期复查确保愈合进度,发现异常疼痛或麻木及时就医。戒烟限酒以免影响骨骼修复,注意保暖防止寒湿侵袭。