周小凤 副主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 儿科

新生儿呼吸急促喘气粗重怎么办

2025.09.08 17:10

新生儿呼吸急促喘气粗重时需保持呼吸道通畅、调整合适体位、观察皮肤颜色变化、避免过度包裹、及时就医。具体分析如下:

1.保持呼吸道通畅:清理口鼻分泌物是首要措施,新生儿鼻腔狭窄易被羊水或黏液阻塞,使用专用吸球轻柔吸出分泌物,避免损伤黏膜。若喉部有痰鸣音,可轻拍背部帮助排出,但力度需轻柔。

2.调整合适体位:将新生儿头部垫高约15度,采用侧卧位减少胃内容物反流误吸风险,避免仰卧时舌根后坠阻塞气道。避免颈部过度弯曲或伸展,确保气道自然通畅。

3.观察皮肤颜色变化:注意口唇、指甲是否发绀,苍白或灰暗提示缺氧可能。若伴随呼吸频率持续超过60次/分钟或胸骨凹陷,需警惕呼吸窘迫,皮肤红润则表明氧合暂时正常。

4.避免过度包裹:过热会增加耗氧量,加重呼吸负担。穿戴轻薄透气衣物,室温维持在24-26℃,包裹过紧可能限制胸廓扩张,影响呼吸深度。

5.及时就医:若呼吸急促持续超过1小时、伴随呻吟或呼吸暂停,需立即送医。先天性呼吸道畸形、肺炎等需专业评估,延迟处理可能导致缺氧性脑损伤。

新生儿体温调节能力弱,避免环境温度骤变。喂养时抬高头部防止呛奶,呛咳后立即停止喂食。密切记录呼吸频率和异常声音,就医时提供详细观察记录。