蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

肝硬化可以做手术吗

2025.08.20 16:10

肝硬化患者是否可以进行手术,通常取决于病情的严重程度和具体的手术类型。在某些情况下,肝硬化患者可以接受手术,但必须经过严密评估,以确保手术的安全性和有效性。

肝硬化是肝脏长期损伤导致的结构性改变,通常伴随有肝功能的减退。对于轻度或中度肝硬化患者,若需要进行非紧急手术,医生会在术前进行全面的评估,包括肝功能检测、影像学检查等,以判断肝脏的代偿能力和手术风险。如果肝功能相对良好,且手术风险可控,手术是可以考虑的。常见的手术类型包括胆囊切除、阑尾切除等。对于重度肝硬化患者,特别是伴有肝功能衰竭、腹水或食管静脉曲张等并发症的情况,手术的风险显著增加,可能会导致术后并发症甚至危及生命。在这种情况下,医生通常会建议采取保守治疗或其他非手术疗法。

在考虑手术前,患者需与医生充分沟通,了解手术的必要性、风险及预期效果。术前准备也至关重要,包括优化肝功能、控制并发症等。术后护理同样重要,特别是对于肝硬化患者,需密切监测肝功能变化,预防感染和出血等并发症。术后恢复过程中,合理的饮食和适度的活动也有助于促进康复。肝硬化患者在考虑手术时,需综合评估各方面因素,确保在专业医疗团队的指导下做出最佳决策。