肾结石8mm怎么治疗

2025.06.12 09:24

8mm肾结石可通过药物排石治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术取石。具体分析如下：

1.药物排石治疗：适用于表面光滑且位于输尿管中下段的结石，常用药物包括利尿剂和扩张输尿管的药物，通过增加尿量促进结石自然排出，治疗期间需大量饮水并配合适当运动，定期复查观察结石位置变化。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒后随尿液排出，适用于肾盂或上段输尿管结石，需根据结石硬度和患者体质调整能量强度，术后可能出现血尿或肾绞痛需密切观察。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入细镜直达结石位置，采用激光或钳夹方式粉碎并取出结石，适用于中下段输尿管结石且药物无效者，操作需避免损伤输尿管黏膜术后留置导管防止粘连。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道插入肾镜直接粉碎并清除结石，适用于较大或复杂肾结石尤其合并肾积水者，需精准定位避免损伤周围脏器术后注意预防感染和出血。

5.开放手术取石：传统开刀方式直接切开肾脏或输尿管取出结石，仅用于极端情况如结石巨大合并严重解剖异常或其他方法失败时，创伤大恢复慢需严格评估手术指征。

治疗期间避免高草酸饮食如菠菜和浓茶，控制钙摄入量但不必完全禁钙，定期复查超声监测结石变化，出现发热或持续腰痛需立即就医，术后保持每日尿量超过2000mL以减少复发风险。

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