陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

激光打结石需不需要住院

2025.07.22 14:34

激光碎石治疗是否需要住院取决于结石大小、位置以及患者具体情况。多数情况下,体外冲击波碎石ESWL无需住院,属于门诊治疗;而输尿管镜或经皮肾镜激光碎石可能需要短期住院观察。

激光碎石通过高能光束精准粉碎结石,适用于肾结石、输尿管结石等。体外冲击波碎石无需切口,术后可当天回家,但需多次复查确保结石排净。输尿管镜碎石需通过尿道置入内镜,通常需麻醉,术后可能留置支架管,建议住院1-2天监测感染或出血风险。经皮肾镜碎石因需背部穿刺造瘘,创伤较大,住院时间可能延长至3-5天。高龄、合并糖尿病或肾功能不全的患者,住院评估更为必要。

术后需严格遵循医嘱,避免剧烈运动以防出血。大量饮水促进残渣排出,每日饮水量建议2-3升。出现发热、持续腰痛或血尿加重需立即就医。饮食需限制高草酸、高盐食物,定期复查超声或CT监测恢复情况。不同术式恢复周期差异较大,门诊治疗者通常1周内恢复日常活动,住院手术者需2-4周逐步康复。