王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

女性闭经还能来月经吗

2025.05.15 14:24

女性闭经后通常不会再来月经。闭经标志着月经周期的永久停止,分为自然绝经和人工绝经两种情况。自然绝经是卵巢功能衰退的结果,平均年龄在45-55岁之间;人工绝经则可能因手术切除卵巢或放化疗等医疗干预导致。一旦进入闭经状态,子宫内膜不再周期性增厚脱落,月经便不会恢复。

闭经的生理机制与卵巢功能衰竭密切相关。卵巢停止分泌足够的雌激素和孕激素,下丘脑-垂体-卵巢轴的功能逐渐关闭。少数情况下,闭经后可能出现少量阴道出血,但这并非正常月经,而是由激素波动、子宫内膜病变或其他病理因素引起。例如,萎缩性阴道炎、子宫内膜息肉或恶性肿瘤可能导致异常出血,需及时就医排查。某些激素替代疗法或补充剂可能引发类似月经的出血,但属于人为干预而非自然恢复。

闭经后若出现阴道出血,务必警惕病理性原因。建议记录出血的时间、量和伴随症状,如腹痛、消瘦等,并尽快进行妇科检查。超声检查可评估子宫内膜厚度,激素检测有助于判断出血来源。避免自行服用含雌激素的保健品,以免掩盖病情或增加癌症风险。保持规律体检,关注骨密度和心血管健康,因闭经后雌激素缺乏可能引发骨质疏松和代谢问题。均衡饮食、适度运动及心理调适对平稳度过这一阶段尤为重要。