王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

窥阴镜能检查出什么

2025.05.27 09:27

窥阴镜能检查出阴道黏膜状况、宫颈形态与病变、阴道分泌物性状、阴道壁有无异常增生以及宫腔内是否存在异物。具体分析如下:

1.阴道黏膜状况:窥阴镜可直接观察阴道黏膜的颜色、光滑度及充血情况。正常黏膜呈淡粉色且表面湿润,炎症或萎缩时黏膜可能发红、干燥或出现点状出血。黏膜溃疡或白斑也可能通过窥阴镜发现,需结合其他检查进一步判断。

2.宫颈形态与病变:窥阴镜能清晰显示宫颈外口的形状、大小及表面特征。宫颈糜烂、息肉或纳氏囊肿可通过窥阴镜初步识别。可疑的宫颈癌前病变如醋酸白色上皮或点状血管,需配合宫颈活检确诊。

3.阴道分泌物性状:窥阴镜检查时能直观评估分泌物的量、颜色和质地。正常分泌物为透明或乳白色,异常时可能出现黄色脓性、豆腐渣样或泡沫状改变,提示感染或菌群失调。

4.阴道壁有无异常增生:窥阴镜可发现阴道壁的赘生物、囊肿或瘢痕狭窄。良性肿瘤如纤维瘤通常边界清晰,恶性肿瘤可能伴随不规则溃疡或出血。阴道脱垂或膨出也可通过窥阴镜初步评估。

5.宫腔内是否存在异物:窥阴镜可辅助观察宫颈管及宫腔开口处是否有残留的节育环、纱布或胚胎组织。异物滞留可能导致感染或异常出血,需及时处理。

检查前需避开月经期,24小时内避免性生活或阴道灌洗。检查过程中可能出现轻微不适,放松身体可减轻反应。若有急性炎症或严重出血,应推迟检查。结果异常时需结合病史及其他检测综合评估,避免自行诊断。