陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

膀胱炎要做哪些检查

2025.06.12 09:24

膀胱炎需要做尿液常规检查、尿液细菌培养、泌尿系统超声检查、膀胱镜检查、血液生化检查。具体分析如下:

1.尿液常规检查:通过检测尿液中的白细胞、红细胞、蛋白质等指标,判断是否存在炎症或感染。尿液酸碱度和比重也能辅助诊断。若白细胞计数明显升高,通常提示细菌性膀胱炎。尿沉渣镜检可进一步观察有无细菌或结晶。

2.尿液细菌培养:将尿液样本置于特定培养基中,分离并鉴定致病菌种类。同时进行药敏试验,明确最有效的抗生素治疗方案。该方法能准确区分细菌性与非细菌性膀胱炎,避免盲目用药。

3.泌尿系统超声检查:利用超声波成像观察膀胱壁厚度、残余尿量及有无结石、肿瘤等结构异常。超声无创且操作简便,可排除泌尿系统梗阻或占位性病变导致的继发性膀胱炎。

4.膀胱镜检查:通过内窥镜直接观察膀胱黏膜的充血、水肿、溃疡或新生物。适用于反复发作或血尿明显的患者,能明确是否存在间质性膀胱炎、肿瘤等特殊类型。检查需严格消毒以避免感染。

5.血液生化检查:检测血常规中的白细胞、中性粒细胞比例,评估全身感染程度。肾功能指标如肌酐、尿素氮可判断是否合并肾盂肾炎。电解质紊乱可能提示并发症风险。

检查前需避免剧烈运动或大量饮水,以免影响结果准确性。部分项目需空腹或清洁外阴后留取中段尿。急性期应优先完成尿液检测,再根据结果选择进一步检查。操作中需严格遵循无菌原则,减少交叉感染风险。