治疗肾结石的方法

2025.06.12 09:24

治疗肾结石的方法包括药物治疗、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、开放手术。具体分析如下：

1.药物治疗：通过服用特定药物促进结石排出或溶解，适用于直径较小的结石，常用药物包括利尿剂和碱化尿液药物，需结合大量饮水加速结石排出，但需注意药物副作用及禁忌症。

2.体外冲击波碎石：利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒，随尿液自然排出，适用于肾盂或上段输尿管结石，操作无创且恢复快，但反复碎石可能损伤肾组织。

3.输尿管镜取石：通过尿道插入细镜直达输尿管或肾脏，配合激光或钳子粉碎并取出结石，适用于中下段输尿管结石，创伤较小但需麻醉，术后可能短期留置支架管。

4.经皮肾镜取石：在腰部穿刺建立通道，插入肾镜直接粉碎并清除结石，适用于较大或复杂肾结石，效率高但需全麻，存在出血或感染风险。

5.开放手术：直接切开肾脏或输尿管取出结石，仅用于极端情况如结石合并严重解剖异常，创伤大且恢复期长，现已逐步被微创技术替代。

治疗期间需定期复查影像学检查，观察结石变化及肾功能；饮食应限制高草酸、高嘌呤食物；术后避免剧烈运动以防出血；出现发热、血尿等症状需及时就医；长期随访预防复发。

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