于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

颈椎病手臂发麻怎么办

2025.09.15 22:26

颈椎病引起手臂发麻可通过物理治疗缓解症状、调整日常姿势减少压迫、服用药物改善神经水肿、牵引治疗扩大椎间隙、手术干预解除严重压迫。具体分析如下:

1.物理治疗缓解症状:通过热敷、电疗或针灸促进局部血液循环,减轻神经根受压导致的炎症反应。热敷每次20分钟,温度不超过45℃;低频电疗刺激肌肉放松,每周3次;针灸选取颈肩部穴位,需由专业医师操作。

2.调整日常姿势减少压迫:避免长时间低头或枕头过高,保持颈椎自然曲度。使用符合颈椎弧度的记忆棉枕,电脑屏幕调整至视线平齐,每30分钟活动颈部。

3.服用药物改善神经水肿:非甾体抗炎药可缓解神经根水肿及疼痛,如布洛芬需饭后服用;神经营养药物如甲钴胺促进受损神经修复,疗程至少4周。

4.牵引治疗扩大椎间隙:通过机械牵引增加椎间隙宽度,减轻神经压迫。需在医院进行,重量从3公斤逐步增加,每次15分钟,避免过度牵引导致肌肉损伤。

5.手术干预解除严重压迫:适用于保守治疗无效或脊髓受压者。前路椎间盘切除融合术或后路椎管成形术可直接解除压迫,术后需佩戴颈托3个月。

出现手臂发麻需及时就医明确压迫程度,避免自行按摩加重损伤。饮食补充维生素B族,戒烟防止血管痉挛影响供血。急性期减少颈部转动,睡眠时仰卧或侧卧交替。