宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

耵聍栓塞的并发症有哪些

2025.06.30 16:16

耵聍栓塞可能导致听力下降、外耳道炎、耳鸣、眩晕、鼓膜穿孔。具体分析如下:

1.听力下降:耵聍栓塞堵塞外耳道,阻碍声波传导,导致传导性听力下降。耵聍过多或过硬时,声音无法有效传入中耳,患者常感觉耳闷或听不清。长期未处理可能加重听力障碍,甚至影响日常生活交流。部分患者误以为是内耳问题,延误治疗时机。

2.外耳道炎:耵聍栓塞后外耳道潮湿环境易滋生细菌或真菌,引发炎症。患者出现耳痛、瘙痒、红肿,严重时流出脓性分泌物。不当掏耳可能损伤皮肤,加重感染风险。炎症反复发作可能导致外耳道狭窄,进一步影响听力。

3.耳鸣:耵聍压迫外耳道或刺激鼓膜,产生异常声音感知。患者常描述为嗡嗡声或蝉鸣声,尤其在安静环境更明显。耳鸣可能间歇性或持续性,影响睡眠和情绪。清除耵聍后多数症状缓解,但长期栓塞可能造成神经性耳鸣。

4.眩晕:耵聍紧贴鼓膜可能刺激前庭神经,引发短暂眩晕或平衡障碍。患者突然转头或体位变化时症状加重,伴恶心或呕吐。需与内耳疾病鉴别,及时清除栓塞可缓解症状。反复眩晕可能增加跌倒风险,尤其老年人需警惕。

5.鼓膜穿孔:坚硬耵聍或暴力掏耳可能损伤鼓膜,导致穿孔。患者出现剧烈耳痛、听力骤降或耳内出血。小穿孔可能自愈,但大穿孔需手术修补。穿孔后易继发中耳感染,影响鼓膜振动功能,长期不愈可能导致永久性听力损害。

出现耵聍栓塞症状应避免自行掏耳,尤其使用尖锐物品可能加重损伤。及时就医由专业人员处理,减少并发症风险。日常保持外耳道干燥,定期检查耳部健康,尤其游泳或耳部不适后更需注意。