杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

月经期间总是拉肚子是什么情况

2025.05.07 10:03

月经期间拉肚子可能与激素变化、前列腺素分泌增加、盆腔充血刺激肠道、饮食敏感、免疫力下降有关。具体分析如下:

1.激素变化:月经期间体内雌激素和孕激素水平波动明显,影响肠道蠕动功能。激素水平下降导致肠道平滑肌收缩增强,加速内容物通过速度,引发腹泻。部分人群激素受体敏感度较高,肠道反应更为显著。

2.前列腺素分泌增加:子宫内膜脱落时释放大量前列腺素,刺激子宫收缩帮助排血。过量前列腺素进入血液循环后作用于肠道,引发肠道痉挛和蠕动加快,导致排便次数增多或稀便。

3.盆腔充血刺激肠道:月经期盆腔区域血流增加,子宫膨胀压迫邻近的直肠。充血状态可能直接刺激肠壁神经,反射性引起肠蠕动亢进,同时局部血液循环变化影响水分吸收,形成稀便。

4.饮食敏感:经期身体对某些食物耐受性降低,如生冷、辛辣或高脂饮食易刺激黏膜。部分人群因激素波动导致消化酶活性下降,食物消化不充分,诱发腹泻反应。

5.免疫力下降:月经期机体免疫防御能力暂时减弱,肠道菌群平衡易受干扰。病原体或毒素更易引发炎症反应,导致肠道黏膜分泌异常,出现腹泻症状。

月经期腹泻是多种生理机制共同作用的结果,通常无需过度干预。若症状持续加重或伴随异常体征,需结合具体检查排除器质性疾病。日常可通过调节饮食、保暖及适度活动缓解不适。