陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性淋菌性精囊炎做什么检查

2025.06.12 09:25

急性淋菌性精囊炎需进行尿道分泌物涂片镜检、精液常规分析、超声检查、血液炎症指标检测、尿常规检查。具体分析如下:

1.尿道分泌物涂片镜检:通过采集尿道分泌物直接涂片染色后显微镜观察,可快速发现革兰阴性双球菌,对淋病奈瑟菌感染具有初步诊断价值。该方法操作简便且成本较低,但需结合临床症状综合判断,阴性结果不能完全排除感染。

2.精液常规分析:精液样本可反映精囊功能状态,炎症时可能出现精液量减少、pH值升高、白细胞增多或红细胞异常。该检查有助于评估生殖系统整体状况,但需注意取样前禁欲时间对结果的影响。

3.超声检查:经直肠或腹部超声能清晰显示精囊形态、大小及内部回声变化,急性炎症常表现为精囊增大、壁增厚或积液。超声无创且可重复操作,但对操作者技术要求较高,需结合其他检查明确病因。

4.血液炎症指标检测:包括白细胞计数、C反应蛋白和降钙素原等指标,可系统性评估感染程度。数值升高提示体内存在急性炎症反应,但缺乏特异性,需排除其他感染或非感染因素干扰。

5.尿常规检查:尿液中出现白细胞、红细胞或脓细胞可能提示泌尿生殖系统感染。该方法可作为筛查手段,但需注意区分尿道炎或前列腺炎等邻近器官病变的影响。

急性淋菌性精囊炎确诊需结合临床表现与多项检查结果,避免单一检测的局限性。治疗期间应严格遵医嘱用药,禁止性生活直至痊愈,同时密切观察体温及局部症状变化。日常需保持会阴部清洁,避免辛辣刺激饮食,定期复查确保炎症完全消退。