小儿急性感染性喉炎的治疗

2025.09.08 17:11

小儿急性感染性喉炎的治疗包括保持呼吸道通畅、使用糖皮质激素缓解喉头水肿、合理应用抗生素控制感染、雾化吸入减轻局部炎症、必要时进行气管切开术。具体分析如下：

1.保持呼吸道通畅：急性喉炎易引发喉梗阻，需确保患儿处于半卧位或坐位，减少颈部压迫。室内保持适宜湿度，避免干燥空气刺激喉部。密切观察呼吸频率及声音变化，出现明显呼吸困难时需立即就医。

2.使用糖皮质激素缓解喉头水肿：糖皮质激素能快速减轻喉黏膜水肿，降低喉梗阻风险。轻症可口服泼尼松，重症需静脉注射地塞米松或氢化可的松。用药需严格遵循剂量，避免长期使用引发副作用。

3.合理应用抗生素控制感染：细菌感染是常见诱因，需根据病原学检查选择敏感抗生素。青霉素或头孢类为常用药物，疗程通常5-7天。病毒感染无需抗生素，避免滥用导致耐药性。

4.雾化吸入减轻局部炎症：布地奈德混悬液联合肾上腺素雾化可直接作用于喉部，缓解黏膜充血和肿胀。每日2-3次，每次10-15分钟。雾化后清洁面部，防止药物残留刺激皮肤。

5.必要时进行气管切开术：严重喉梗阻导致窒息风险时需紧急手术。术前评估血氧饱和度及呼吸状态，术后加强切口护理，防止感染。手术为最后手段，需严格掌握适应症。

治疗期间避免患儿哭闹加重喉部负担，饮食以温凉流质为主。定期复查喉部情况，调整治疗方案。家属需掌握基本急救措施，如海姆立克法，以备突发情况。

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