杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕期打肝素是为什么

2025.09.29 15:54

孕期使用肝素主要是预防血栓形成、改善胎盘血液循环、降低凝血功能异常风险、减少妊娠并发症发生、保障胎儿正常发育。具体分析如下:

1.预防血栓形成:孕期血液处于高凝状态,容易形成血栓。肝素通过抑制凝血酶活性,阻止纤维蛋白原转化为纤维蛋白,从而减少血栓风险。这种作用对长期卧床或存在遗传性血栓倾向的孕妇尤为重要。

2.改善胎盘血液循环:肝素能增强抗凝血酶活性,降低血液黏稠度,促进胎盘微循环畅通。良好的血流供应有助于氧气和营养物质的输送,避免因血流不足导致的胎盘功能减退。

3.降低凝血功能异常风险:部分孕妇存在抗磷脂抗体综合征等凝血异常问题,肝素可调节凝血机制,防止过度凝血引发胎盘梗死或流产。

4.减少妊娠并发症发生:肝素的使用与子痫前期、胎儿生长受限等并发症的减少有关。其抗凝作用可缓解血管内皮损伤,减轻炎症反应,维持妊娠稳定。

5.保障胎儿正常发育:充足的胎盘血流是胎儿生长的关键。肝素通过优化母体血液循环,间接支持胎儿体重增长和器官发育,降低早产或低出生体重风险。

使用过程中需严格遵医嘱,定期监测凝血功能,避免自行调整剂量。出现皮肤瘀斑、牙龈出血等异常情况应及时就医。饮食上注意均衡营养,配合适当活动促进血液循环。

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