尿检白细胞酯酶阳性怎么办

2025.06.12 09:25

尿检白细胞酯酶阳性需复查尿常规确认结果、结合临床症状判断感染程度、根据药敏试验选择敏感抗生素、治疗期间多饮水促进排泄、完成疗程后复查尿常规评估疗效。具体分析如下：

1.复查尿常规确认结果：尿检白细胞酯酶阳性可能受标本污染或留取方式不当影响，需重新留取清洁中段尿复查，避免月经期或分泌物混入导致假阳性，若复查仍阳性则提示泌尿系统存在炎症反应。

2.结合临床症状判断感染程度：轻度阳性无尿频尿痛等症状可能无需立即用药，但伴随发热、腰痛或血尿需警惕上尿路感染，需进一步检查如泌尿系超声明确病变范围，避免延误治疗导致病情加重。

3.根据药敏试验选择敏感抗生素：确诊细菌感染后应采集尿液培养及药敏试验，针对性使用抗生素如喹诺酮类或头孢类，避免盲目用药诱发耐药性，用药期间观察症状缓解情况并及时调整方案。

4.治疗期间多饮水促进排泄：每日饮水量保持在2000mL以上可稀释尿液并冲刷尿道，减少细菌滞留，避免饮用咖啡或酒精等刺激性饮品，同时注意休息以增强免疫力。

5.完成疗程后复查尿常规评估疗效：抗生素需足疗程使用，即使症状消失也应完成7-10天治疗，停药后1周复查尿常规及白细胞酯酶，若结果未转阴需排查复杂性感染因素如结石或解剖异常。

治疗期间避免憋尿及性生活，注意会阴部清洁，选择棉质透气内衣。饮食清淡少辛辣，若出现皮疹或胃肠道不适需立即就医调整用药。

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