螺内酯片的适合人群有哪些

2025.09.25 16:46

螺内酯片是一种醛固酮受体拮抗剂，主要用于治疗与醛固酮增多相关的水肿、高血压及某些内分泌疾病。适合人群包括因心力衰竭、肝硬化或肾病综合征引起水肿的患者，以及原发性醛固酮增多症患者。该药也可用于难治性高血压的辅助治疗，或作为多囊卵巢综合征患者调节激素水平的辅助用药。

螺内酯片通过抑制醛固酮的作用，减少钠水潴留，从而缓解水肿和降低血压。对于心力衰竭患者，该药可改善心脏功能，减少住院风险。肝硬化腹水患者使用后，能有效减轻体液积聚。原发性醛固酮增多症患者服用后，可纠正低钾血症并控制血压。在多囊卵巢综合征的治疗中，螺内酯片能对抗雄激素，改善痤疮和多毛症状。需注意的是，用药需严格遵循医嘱，不可自行调整剂量。

使用螺内酯片时需警惕高钾血症风险，尤其肾功能不全或同时服用补钾药物者需密切监测血钾水平。长期服用可能引起激素相关副作用，如男性乳房发育或女性月经紊乱。孕妇禁用，因可能影响胎儿发育。用药期间应避免高钾饮食，定期复查电解质和肾功能。若出现乏力、心律不齐等异常症状，应及时就医。螺内酯片与其他药物联用可能产生相互作用，如与ACEI类降压药合用会增加高钾风险，故用药前需详细告知医生当前用药情况。

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