宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

自然流产会肚子疼吗

2025.05.23 08:55

自然流产通常会引起肚子疼的症状。腹痛是自然流产最常见的表现之一,多数情况下伴随阴道出血出现。疼痛程度因人而异,可能表现为轻微隐痛、阵发性绞痛或持续性下坠感,具体与妊娠周数及流产类型有关。

自然流产引发的腹痛主要源于子宫收缩。妊娠早期,子宫为排出妊娠组织会规律性收缩,导致下腹阵痛,类似痛经但强度更高。妊娠中期的流产可能伴随更剧烈的宫缩痛,甚至放射至腰骶部。不全流产时,残留组织刺激子宫引发持续性疼痛;完全流产则疼痛随妊娠物排出逐渐缓解。除腹痛外,可能伴随组织物排出、发热或头晕等全身症状。疼痛持续时间差异较大,从数小时到数天不等,若超过一周或突然加剧需警惕感染或大出血风险。

出现流产征兆时应立即卧床休息,避免体力活动。记录出血量、疼痛频率及伴随症状,保留排出的组织物供医生检查。禁止自行服用止痛药或热敷腹部,以免掩盖病情或加重出血。持续剧烈腹痛伴大量鲜红色出血、发热或意识模糊时,必须急诊处理。流产后需复查超声确认宫腔清洁度,两周内禁止性生活和盆浴。反复流产者建议进行染色体、激素及子宫结构检查。注意区分宫外孕破裂的撕裂样剧痛,此类疼痛常偏向单侧并伴休克表现,需紧急手术干预。