宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

顺产还会产后出血吗

2025.05.23 08:55

顺产确实存在产后出血的可能。产后出血是分娩期严重并发症之一,指胎儿娩出后24小时内出血量超过500毫升的情况。无论是顺产还是剖宫产,产后出血都可能发生,但顺产发生产后出血的概率相对较低。产后出血的主要原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及凝血功能障碍等。

顺产过程中,子宫需要通过强烈收缩来关闭胎盘剥离后的血管。若子宫收缩力不足,血管无法有效闭合,可能导致产后出血。胎盘滞留、胎盘植入或胎盘部分残留也会影响子宫收缩,增加出血风险。分娩时软产道如宫颈、阴道发生裂伤,或产妇本身存在凝血功能异常,均可能引发产后出血。高龄产妇、多胎妊娠、羊水过多或产程过长等因素也会提高出血概率。

预防产后出血需从孕期开始。定期产检有助于及时发现高危因素,如贫血或凝血功能障碍。分娩过程中,医护人员会密切监测宫缩及出血情况,必要时使用缩宫素等药物促进子宫收缩。产后需观察出血量、颜色及生命体征,出现头晕、心悸等异常症状应立即就医。产妇应注意休息,避免剧烈活动,饮食上多摄入富含铁和蛋白质的食物以促进恢复。及时排空膀胱,避免影响子宫收缩。产后出血虽危险,但通过科学管理和及时干预,多数情况可有效控制。