杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

结婚一年多了还没有怀孕

2025.06.12 08:56

结婚一年多未怀孕属于常见现象,多数情况下与生理周期、生活习惯或心理压力有关,需结合医学检查明确原因。正常备孕夫妇在一年内自然受孕概率约为80%-85%,若超过一年未孕建议就医评估,但无需过度焦虑,部分案例通过调整即可改善。

受孕是复杂的生理过程,涉及排卵质量、输卵管通畅度、精子活力等多重因素。女性可关注月经周期是否规律,是否存在多囊卵巢综合征、子宫内膜异位等疾病;男性需检查精子密度与活力。环境因素如长期接触化学物质、吸烟酗酒、肥胖或过度减肥也会影响生育力。35岁以上女性因卵巢功能下降,建议提前至半年未孕时就诊。基础检查包括激素六项、超声监测排卵、精液分析等,必要时需进行输卵管造影或宫腹腔镜检查。

就医前建议记录至少3个月经周期,避免经期同房或滥用排卵试纸。检查需夫妻双方共同参与,男性精液检查前应禁欲2-7天。避免自行服用促排卵药物,以免引发卵巢过度刺激。中医调理需选择正规医疗机构,不可替代西医检查。保持每周2-3次规律同房,排卵期前后适当增加频率。心理压力会抑制下丘脑功能,建议通过运动、冥想缓解焦虑。若确诊不孕症,现代医学提供促排卵、人工授精、试管婴儿等多种解决方案,需根据病因选择个体化治疗。