黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

新生儿得了化脓性脑膜炎有什么表现

2025.08.11 14:18

新生儿化脓性脑膜炎的表现包括发热或体温不稳定、拒奶或喂养困难、嗜睡或意识改变、前囟门饱满或隆起、惊厥或肌张力异常。具体分析如下:

1.发热或体温不稳定:新生儿可能出现体温升高或波动较大,部分患儿表现为低体温。由于体温调节中枢未发育完善,异常体温通常是感染的早期信号。

2.拒奶或喂养困难:患儿常出现吸吮无力、呕吐或完全拒绝进食。这与颅内压增高或中枢神经系统受损导致吞咽反射减弱有关。

3.嗜睡或意识改变:表现为精神萎靡、反应迟钝,严重者出现昏迷。脑膜炎症影响神经功能,导致觉醒状态异常。

4.前囟门饱满或隆起:颅内压增高时,未闭合的前囟门因脑脊液压力增加而膨出,触诊时有紧张感。

5.惊厥或肌张力异常:部分患儿出现肢体抽搐、角弓反张或肌张力增高/减低。炎症刺激大脑皮层或脑干可引发异常放电。

新生儿化脓性脑膜炎进展迅速,需立即就医。诊断依赖脑脊液检查,延误治疗可能导致听力障碍、脑积水等后遗症。密切观察生命体征,避免自行用药。