黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

治疗周围神经病的药物有哪些

2025.08.11 14:17

治疗周围神经病的药物包括维生素B族、糖皮质激素、免疫抑制剂、神经营养药物、止痛药物。具体分析如下:

1.维生素B族:维生素B1、B6、B12在神经代谢中起重要作用,能促进神经修复和髓鞘再生。维生素B12尤其适用于缺乏引起的神经病变,常用剂型包括口服和注射。长期缺乏可能导致不可逆损伤,需及时补充。

2.糖皮质激素:如泼尼松、地塞米松,用于免疫介导的神经炎症,可抑制异常免疫反应。短期使用可减轻水肿和压迫,长期需注意副作用如骨质疏松和血糖升高。

3.免疫抑制剂:如环磷酰胺、硫唑嘌呤,适用于自身免疫性神经病。通过抑制过度免疫活动减少神经损伤,需监测血象和肝肾功能以防毒性反应。

4.神经营养药物:如神经节苷脂、鼠神经生长因子,直接促进神经再生和功能恢复。多用于外伤或代谢性神经病变,需结合康复治疗增强效果。

5.止痛药物:如加巴喷丁、普瑞巴林,针对神经痛症状。通过调节异常电信号缓解疼痛,需逐步调整剂量以避免头晕等不良反应。

药物选择需结合具体病情和个体差异,避免自行调整剂量。定期复查评估疗效和副作用,必要时联合物理治疗或生活方式干预。部分药物存在禁忌症,用药前需充分评估。