黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

癫痫怎么能够治好

2025.08.01 08:56

癫痫的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、神经调控治疗、生酮饮食疗法、中医辨证施治。具体分析如下:

1.药物治疗:抗癫痫药物是控制发作的首选方式,需根据发作类型及个体差异选择合适药物,如丙戊酸钠、卡马西平等。用药需严格遵循医嘱,定期监测血药浓度及肝肾功能,避免自行调整剂量。部分患者需长期服药以维持疗效,少数可能逐渐减药直至停药。

2.手术治疗:适用于药物难治性癫痫,通过切除致痫灶或阻断异常放电通路实现根治。术前需精确定位病灶,评估手术风险及获益。常见术式包括颞叶切除术、胼胝体切开术等,术后仍需短期药物辅助。

3.神经调控治疗:通过植入设备调节神经电活动,如迷走神经刺激术或脑深部电刺激。适用于无法手术或药物无效者,需定期调整参数以优化效果。副作用较少,但费用较高且需长期随访。

4.生酮饮食疗法:高脂肪、低碳水化合物饮食可改变代谢模式,减少异常放电。多用于儿童难治性癫痫,需营养师全程指导以避免营养不良。疗效因人而异,需坚持数月才能评估效果。

5.中医辨证施治:根据证型选用熄风化痰、活血通络等治法,如天麻钩藤饮或针灸疗法。需结合现代医学规范治疗,避免偏信偏方。部分患者辅以中药可减少发作频率。

治疗期间需保持规律作息,避免熬夜、饮酒等诱发因素,定期复诊调整方案。发作时确保呼吸道通畅,防止咬伤或跌落,记录发作细节以供医生参考。家属应学习急救知识,避免强行按压肢体或塞入异物。