小儿化脓性脑炎的并发症有哪些

2025.09.08 17:10

小儿化脓性脑炎的并发症包括脑积水、脑脓肿、癫痫、智力发育障碍、听力损伤。具体分析如下：

1.脑积水：化脓性脑炎可能导致脑脊液循环受阻，引发脑室扩张。炎症反应或纤维化使脑脊液吸收障碍，颅内压增高，表现为头围增大、呕吐等症状。严重时需手术干预，如脑室腹腔分流术。

2.脑脓肿：细菌感染扩散至脑实质形成局限性脓腔。临床表现为头痛、发热及局灶性神经功能障碍。影像学检查可确诊，治疗需抗生素联合手术引流。

3.癫痫：脑组织炎症损伤神经元，异常放电引发癫痫发作。急性期或恢复期均可出现，需长期抗癫痫药物治疗。反复发作可能加重脑损伤。

4.智力发育障碍：炎症波及大脑皮层或白质，影响认知功能。患儿可能出现语言迟缓、学习困难等后遗症，需早期康复干预。

5.听力损伤：细菌毒素或炎症侵犯听神经及耳蜗结构，导致传导性或感音神经性耳聋。部分患儿需助听设备或人工耳蜗植入。

化脓性脑炎患儿需密切监测生命体征，及时控制感染。定期评估神经系统功能，早期发现并发症并干预。加强营养支持，避免剧烈活动。康复阶段注重心理疏导，减轻家庭负担。

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