孙连庆 副主任医师 西安交通大学第一附属医院 三级甲等 中医内科

凝血功能障碍的检查什么

2025.05.29 06:38

凝血功能障碍的检查包括血小板计数、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原测定、D-二聚体检测。具体分析如下:

1.血小板计数:血小板计数是评估凝血功能的基础检查,通过测量血液中血小板数量判断止血能力,血小板减少可能导致出血倾向,增多则可能引发血栓风险,检查结果需结合临床表现综合分析。

2.凝血酶原时间:凝血酶原时间反映外源性凝血途径功能,通过检测血浆凝固时间评估凝血因子活性,延长提示可能存在维生素K缺乏、肝病或凝血因子异常,需进一步明确原因。

3.活化部分凝血活酶时间:活化部分凝血活酶时间用于评估内源性凝血途径功能,检测凝血因子是否缺乏或存在抑制物,时间延长常见于血友病或抗凝药物使用,需结合其他检查综合判断。

4.纤维蛋白原测定:纤维蛋白原是凝血过程中的关键蛋白,测定其水平可判断凝血功能状态,降低可能由肝病、弥散性血管内凝血引起,升高则与炎症或创伤相关,结果需动态监测。

5.D-二聚体检测:D-二聚体是纤维蛋白降解产物,检测其水平有助于判断纤溶系统活性,升高提示血栓形成或弥散性血管内凝血,阴性结果可基本排除急性血栓性疾病。

凝血功能障碍的检查需根据临床情况选择,不同项目反映凝血机制的不同环节,综合多项结果才能准确评估异常环节,必要时需结合影像学或病史进一步诊断。