宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

真菌性鼻窦炎有哪些症状

2025.06.30 16:16

真菌性鼻窦炎常见症状包括鼻塞或鼻腔阻塞感、黄绿色或带血丝的脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退或丧失、头痛或局部肿胀。具体分析如下:

1.鼻塞或鼻腔阻塞感:真菌性鼻窦炎可能导致鼻腔黏膜肿胀或真菌团块堵塞鼻窦开口,引发持续性或间歇性鼻塞。部分患者可能感觉鼻腔内有异物感,尤其在单侧鼻塞时更明显。鼻腔通气不畅可能伴随黏液滞留,加重不适。

2.黄绿色或带血丝的脓性鼻涕:真菌感染常引发鼻窦分泌物增多,鼻涕呈黄绿色且黏稠,可能带有血丝或褐色颗粒。真菌侵袭黏膜血管可能导致少量出血,分泌物可能带有腐败气味。

3.面部疼痛或压迫感:炎症刺激或真菌团块压迫鼻窦周围神经,引发面部钝痛或胀痛,多集中于眼眶、颧骨或前额区域。疼痛可能随头部位置改变而加重,如弯腰时症状更明显。

4.嗅觉减退或丧失:真菌感染可能损伤嗅区黏膜或阻塞气味分子传导,导致嗅觉功能下降。部分患者可能仅表现为对特定气味不敏感,严重时完全丧失嗅觉。

5.头痛或局部肿胀:鼻窦内压力增高或炎症扩散可能引发持续性头痛,多位于前额或枕部。若感染累及周围软组织,可能出现眼睑或面部肿胀,甚至伴随低热。

真菌性鼻窦炎症状易与细菌性鼻窦炎混淆,但真菌感染进展可能更隐匿。若出现上述症状持续两周以上,需及时就医明确诊断。避免自行使用抗生素或鼻腔冲洗,以免加重病情。影像学检查对鉴别真菌团块至关重要,治疗需结合药物与手术清除病灶。