结节性肝硬化的治疗方法是什么

2025.09.02 16:43

结节性肝硬化的治疗需根据病因、病情严重程度及并发症制定个性化方案，核心目标是延缓疾病进展、改善肝功能并防治并发症。早期干预可显著提升生存质量，晚期则以对症支持为主。

病因治疗是结节性肝硬化管理的关键环节。病毒性肝炎导致的肝硬化需长期抗病毒治疗，如恩替卡韦或替诺福韦；酒精性肝硬化必须严格戒酒，并补充营养；自身免疫性肝病需使用免疫抑制剂如泼尼松。针对门静脉高压，可选用普萘洛尔降低出血风险，必要时行内镜下曲张静脉套扎术。腹水患者需限钠利尿，顽固性腹水可考虑腹腔穿刺放液或经颈静脉肝内门体分流术TIPS。肝性脑病需限制蛋白摄入，使用乳果糖或利福昔明调节肠道菌群。终末期患者评估肝移植指征是重要选择。

注意事项包括定期监测肝功能、血常规及影像学检查，警惕肝癌发生。避免使用肝毒性药物，如非甾体抗炎药。饮食需高热量、适量蛋白，肝性脑病前期控制动物蛋白摄入。接种甲肝、乙肝疫苗预防感染。患者需严格遵医嘱调整治疗方案，出现呕血、意识障碍等紧急症状立即就医。心理支持与生活方式管理同样重要，戒烟戒酒、适度运动有助于延缓病情。

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