李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

前列腺增生开刀效果好吗

2025.07.21 14:48

前列腺增生手术效果通常较好,尤其对中重度患者可显著改善症状。手术能有效解除尿道梗阻,缓解排尿困难、尿频等问题,多数患者术后生活质量明显提升。

经尿道前列腺电切术TURP是经典术式,创伤小、恢复快,适合大多数良性增生患者。激光手术如钬激光或绿激光,止血效果更佳,适合高龄或凝血功能较差者。开放手术仅用于腺体极大或合并膀胱结石等复杂情况。术后国际前列腺症状评分IPSS平均下降80%以上,最大尿流率可提升2-3倍,效果可持续10年以上。部分患者可能出现暂时性尿失禁或逆行射精,但多数在3-6个月内缓解。

术前需全面评估心肺功能,长期服用抗凝药者需调整用药。术后避免剧烈运动1个月,多饮水预防感染。约5%-10%的患者可能复发需二次手术,定期复查PSA排除癌变风险。夜间排尿次数增多或尿线变细持续加重时,建议尽早就医评估手术指征。